Central Pontine Myelinolysis : Diagnosis dan Penatalaksanaan  

Oleh:

Setiawan, Michael

Jenis: Article from Journal - ilmiah nasional - tidak terakreditasi DIKTI
Dalam koleksi: Cermin Dunia Kedokteran vol. 37 no. 05/178 (Jul. 2010), page 350-354.
Topik: pasien kurang gizi; pons; osmotic demyelination syndrome

Ketersediaan

Perpustakaan FK Nomor Panggil: C04.K.06 Non-tandon: 1 (dapat dipinjam: 0) Tandon: tidak ada

Lihat Detail Induk

Isi artikel

Central Pontine Myelinolysis (CPM) pertama kali dideskripsikan oleh Adams dkk. pada tahun 1959 sebagai penyakit yang mengenai pasien kurang gizi dan pecandu alkohol. Konsep ini makin berkembang dengan ditemukannya lesi di luar pons yang disebut extrapontine myelinolysis (EPM). Bila proses patologis mengenai pons dan struktur di luar pons disebut sebagai osmotic demyelination syndrome (ODS). Hubungan kelainan ini dengan koreksi natrium yang cepat pada pasien hiponatremia ditemukan pada tahun 1982. Gambaran klinis CPM sangat bervariasi, pada umumnya berupa penurunan kesadaran, kuadriparesis, dan gejala pseudobulbar seperti disartria dan disfagia, kadang-kadang ataksia, gangguan gerak, atau gangguan tingkah laku. Diagnosis ditegakkan dengan kecurigaan klinis dan ditunjang pemerik- saan magnetic resonance imaging (MRI). Penatalaksanaan yang direkomendasikan bersifat suportif. Pernah dilaporkan penggunaan Thyrotropin-releasing hormone (TRH), metilprednisolon, intravenous immunoglobulins (IVIg), dan plas- maferesis untuk pengobatan CPM atau EPM. Identifikasi pasien dengan risiko CPM, mencegah koreksi natrium yang cepat, diagnosis dini, dan penatalaksanaan komplikasi akan mengurangi angka morbiditas dan mortalitas.

Opini Anda

Klik untuk menuliskan opini Anda tentang koleksi ini!

Kembali